肉離れ（筋挫傷）にお悩みの方へ

名古屋市南区・瑞穂区・天白区・緑区を中心に肉離れ（筋挫傷）でお悩みの方が多くご来院されています。当院では、その場しのぎではなく「なぜその症状が出ているのか」を大切にしています。

「ダッシュした瞬間、太もも裏に『プチッ』という感覚が…これって肉離れ？」と不安になっていませんか？

肉離れの原因について

肉離れとは、走ったり急に体を動かしたりした瞬間に、筋肉が急激に引き伸ばされることで、筋線維が部分的に断裂するスポーツ外傷です。特に、太もも裏のハムストリングやふくらはぎ（下腿三頭筋）に多く見られ、「短時間で加速してから減速する」動作を繰り返す競技で頻発します。
肉離れは、筋肉が収縮しながら伸ばされる「遠心性収縮」の瞬間に起こりやすいのが特徴です。例えばスプリント動作では、後ろ脚を伸ばして地面を蹴り出す際、ハムストリングは収縮しながらも同時に引き伸ばされる状態になり、この瞬間に大きな負荷がかかります。

肉離れは、損傷部位によって次のようなタイプに分類されます（奥脇分類）。
・I型：筋線維の損傷にとどまるタイプ（軽症）
・II型：筋腱移行部、特に腱膜の損傷を伴うタイプ（中等症）
・III型：筋腱移行部が完全に断裂するタイプ（重症。坐骨付着部の完全断裂などを含む）

さらに、同じ型の中でも損傷の程度によってグレード分類（1〜3など）があり、グレードが上がるほど競技復帰までの期間が長くなる傾向があります。同じII型の損傷でも、グレードによって復帰までの期間が倍以上変わることも報告されています。

原因は次のように分類されます。

・急激な加速・減速、切り返し動作（遠心性収縮による負荷）
・柔軟性低下、筋疲労（ウォームアップ不足、水分不足、睡眠不足など）
・大腿四頭筋とハムストリングなど、主動筋と拮抗筋の筋力バランスの崩れ
・過去の肉離れ歴（瘢痕組織が伸張性を失い、再断裂しやすくなる）
・気温の影響（冬は筋温が上がりにくく、夏は脱水でパフォーマンスが低下しやすい）

肉離れを放置するとどうなるか

「痛みはあるが、まだ動けるから」と自己判断で無理に運動を続けていると、次のような経過をたどることがあります。

・部分断裂だった損傷が、より重度の断裂へ進行する
・受傷部位に瘢痕組織（硬い線維性の組織）が形成され、柔軟性が低下する
・柔軟性を失った瘢痕組織が、再断裂の起点になりやすくなる
・不十分な状態での競技復帰により、再受傷を繰り返す悪循環に陥る
・重症例（坐骨付着部の完全断裂など）を保存療法のみで様子を見ると、瘢痕短縮によるパフォーマンス低下が残ることがある

肉離れは、痛みが消えたことと、筋肉の修復が完了したことは必ずしも一致しません。特にIII型（完全断裂）の中でも重度なものは、受傷後早期の手術が推奨されるケースもあり、自己判断で様子を見ることにはリスクが伴います。

当院の肉離れへの考え方と施術

当院では、「肉離れ」というだけで一律の施術は行いません。

具体的には

・受傷機転（ダッシュ・切り返しなど）、受傷時の音・感覚の確認
・エコーによる損傷部位（筋線維・腱膜・付着部）と損傷の程度（血腫の量、筋腱の連続性）の確認
・ストレッチ痛・収縮時痛の程度の確認
・過去の肉離れ歴、筋力バランスの確認
・競技特性、復帰までに求められる動作（スプリント、切り返しなど）の確認

●急性期：悪化を防ぐ
受傷直後は、出血と腫れの広がりを抑えることを最優先します。RICE処置（安静・冷却・圧迫・挙上）の考え方に基づき、適切な固定のもと、ハイボルテージによる疼痛緩和や患部周囲の血流改善を行います。エコーでその場の血腫量や筋腱の連続性を確認できることは、その後のリハビリ計画を立てるうえでも重要な情報になります。

●回復期：早期復帰に向けた段階的なリハビリ・トレーニング
痛みが落ち着いてきた段階からは、ストレッチ時の痛みが消えたかどうかを一つの目安にしながら、段階的にジョギング、加速走、競技特有の動作へと運動強度を上げていきます。競技復帰の判断は、圧痛の有無、筋力・柔軟性の左右差、スポーツ動作中の痛みの有無など、複数の基準を確認しながら行います。

●再発予防：再受傷しない体づくり
肉離れは再発率の高い外傷です。損傷部位の柔軟性・筋力の回復だけでなく、主動筋と拮抗筋のバランス、ウォームアップの重要性についてもご案内し、再受傷しにくい体づくりまでサポートします。重度の断裂（III型の完全断裂など）が疑われる場合は、無理に施術を進めず医療機関での画像診断を優先していただきます。

施術の特徴

・状態に合わせたシンプルな施術

・強い刺激や矯正などは行いません

・必要以上に通わせることはしません

・無理な通院提案や回数券の押し売りは行っていません

当院について（安心してご来院いただくために）

当院では、柔道整復師・鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師の国家資格を持つ施術者が対応しています。

また、医師の主催するメディカルチェックへの参加経験や専門学校での講師経験もあり、身体の見方や評価についても日々アップデートしています。

そのため、

・症状の見極め

・状態の評価

・適切な対応の判断

を大切にしています。

医療機関との連携について

当院では、施術の適応かどうかをしっかり見極めます。

・受傷時に強い断裂音があり、III型（完全断裂）が疑われる場合
・坐骨付着部など、腱の骨からの完全な剥離が疑われる場合
・体重をかけられない、著しい筋力低下がある場合
・エコーでの評価により、精密なMRI検査が必要と考えられる場合
・手術の適応について医師の判断が必要な場合

いわゆるレッドフラッグ（Red flag）が疑われる場合には、無理に施術を行わず、専門医への受診をおすすめします。「当院で対応できるかどうか」などでもご相談ください。

初めての方へ（来院時の流れ）

①お問い合わせ・ご相談

お電話またはLINEでご予約の旨をお伝えください。

②問診・カウンセリング

身体の状態などを詳しく伺います

③状態のチェック・説明

可動域や痛みの箇所を確認し、今後の施術方針を分かりやすく説明します。

④施術開始

国家資格保持者が、症状に合わせた最適な施術を行います。

⑤今後のアドバイス

日常生活での注意点や、今後の通院ペース、手続きについてお話しします。

このような方におすすめです

・肉離れをして、早く適切な対応をしたい方
・大会が近く、できるだけ早い競技復帰を目指したい方
・肉離れを繰り返していて、根本的に見直したい方
・重症度をしっかり確認したうえで、リハビリを進めたい方

症例

最後に

「この肉離れ、早くしっかり治して競技に戻りたい」と思われた方へ
まずは一度、状態を確認してみませんか。