腰部脊柱管狭窄症
Spinal canal stenosis
腰部脊柱管狭窄症にお悩みの方へ
名古屋市南区・瑞穂区・天白区・緑区を中心に腰部脊柱管狭窄症でお悩みの方が多くご来院されています。当院では、その場しのぎではなく「なぜその症状が出ているのか」を大切にしています。
「少し歩くと足がしびれて休みたくなる…これって狭窄症？」と気になっていませんか？
・しばらく歩くと足が痛み・しびれ、休むとまた歩ける
・体を反らすと足の症状が強くなる
・前かがみになったり、座ると症状が楽になる
・お尻から足にかけてしびれや痛み、だるさがある
・自転車には比較的楽に乗れる
・買い物や外出で、続けて歩ける距離が短くなってきた
一つでも当てはまる方は、まずは一度、状態を確認してみませんか？
ひとりで悩まずにご相談ください。
腰部脊柱管狭窄症の原因について
腰部脊柱管狭窄症は、背骨の中にある神経の通り道「脊柱管」が狭くなり、中を通る馬尾神経や神経根が圧迫されることで、腰や足に痛み・しびれが生じる状態です。中高年（特に50〜70歳代）に多く見られます。
加齢に伴って椎間板が膨らんだり、靭帯が厚くなったり、骨が変形したりすることで脊柱管が狭くなり、神経そのものへの圧迫に加え、神経周囲の血流の低下も関与すると考えられています。
最も特徴的な症状が「間欠性跛行（かんけつせいはこう）」です。しばらく歩くと足の痛みやしびれで歩けなくなり、少し前かがみで休むとまた歩ける、という状態を繰り返します。立った姿勢や体を反らすと脊柱管が狭くなり症状が強まり、前かがみや座る姿勢では脊柱管が広がって症状が和らぐのが特徴です。
症状のあらわれ方によって、次のように分類されます。
・神経根型（片側のお尻や足の痛みが主体。左右どちらかに症状が出やすい）
・馬尾型（両足のしびれ・脱力感、締めつけ感が主体。進行すると排尿・排便の障害を伴うことがある）
・混合型（神経根型と馬尾型の症状を併せ持つ）
なお、間欠性跛行は足の動脈の血流障害（閉塞性動脈硬化症）でも起こることがあり、見極めが必要です。狭窄症では自転車に乗る姿勢（前かがみ）では症状が出にくいのが一つの特徴です。
腰部脊柱管狭窄症を放置するとどうなるか
腰部脊柱管狭窄症は、初期は軽いしびれ程度で日常生活に大きな影響がないこともあり、様子を見られがちです。しかし、圧迫が続くと症状が進行していくことがあります。
・続けて歩ける距離がだんだん短くなる
・足のしびれ・痛みが強くなり、外出や日常生活に支障が出る
・足の筋力低下が進み、力が入りにくくなる
・馬尾型では、進行すると排尿・排便の障害を伴うことがある
・活動量の低下から、全身の筋力や体力の低下につながる
特に両足のしびれや排尿・排便の異常を伴う馬尾型は注意が必要です。歩ける距離が短くなってきた段階で、一度状態を確認しておくことが大切です。
当院の腰部脊柱管狭窄症への考え方と施術
当院では、まず「保存的な対応でよい状態か」「医療機関での対応が必要な状態か」の見極めを重視しています。特に馬尾型が疑われる場合は、慎重な対応が必要です。
具体的には
・間欠性跛行の有無と、続けて歩ける距離の確認
・どの姿勢で症状が強くなる／和らぐのか（前屈・後屈）
・症状が片側か両側か、しびれの範囲の確認
・足の筋力低下・排尿排便の異常など、注意すべき所見の有無
・お尻・下肢の筋肉の緊張、股関節まわりの柔軟性の確認
などを確認した上で、施術を行います。
筋肉の緊張や股関節・体幹の硬さが症状に影響していると考えられる場合には、お尻・腰・下肢へのアプローチや、鍼・ハイボルテージによる血流改善、前かがみを保ちやすくするための体の使い方の提案が有効なことがあります。すでに医療機関を受診されている方は、その方針に沿って並行してサポートいたします。ただし、両足の強いしびれや排尿・排便の異常、明らかな筋力低下が見られる場合には、無理に施術を進めず速やかな受診をおすすめします。
施術の特徴
・状態に合わせたシンプルな施術
・強い刺激や矯正などは行いません
・必要以上に通わせることはしません
・無理な通院提案や回数券の押し売りは行っていません
当院について（安心してご来院いただくために）
当院では、柔道整復師・鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師の国家資格を持つ施術者が対応しています。
また、医師の主催するメディカルチェックへの参加経験や専門学校での講師経験もあり、身体の見方や評価についても日々アップデートしています。
そのため、
・症状の見極め
・状態の評価
・適切な対応の判断
を大切にしています。
医療機関との連携について
当院では、施術の適応かどうかをしっかり見極めます。
・両足のしびれ・脱力感が強い場合（馬尾型が疑われる場合）
・排尿・排便の異常を伴う場合（早急な対応が必要なことがあります）
・足の明らかな筋力低下がある場合
・続けて歩ける距離が短く、日常生活に大きな支障がある場合
・保存的な対応で改善が見られない場合
・MRIなどによる画像診断が必要と考えられる場合
など、いわゆるレッドフラッグ(Red flag)が疑われる場合には、無理に施術を行わず、専門医への受診をおすすめします。
「当院で対応できるかどうか」などでもご相談ください。
初めての方へ（来院時の流れ）
①お問い合わせ・ご相談
お電話またはLINEでご予約の旨をお伝えください。
②問診・カウンセリング
身体の状態などを詳しく伺います
③状態のチェック・説明
可動域や痛みの箇所を確認し、今後の施術方針を分かりやすく説明します。
④施術開始
国家資格保持者が、症状に合わせた最適な施術を行います。
⑤今後のアドバイス
日常生活での注意点や、今後の通院ペース、手続きについてお話しします。
このような方におすすめです
・原因をしっかり知りたい方
・その場しのぎではなく改善したい方
・接骨院選びで不安がある方
・無理に通わされるのが嫌な方
実際の症例
70代 男性／無職
主な症状
買い物に行く途中、5分ほど歩くと足がしびれて歩けなくなり、少し前かがみで休むとまた歩ける状態が続いておりました。
来院のきっかけ
「以前より歩ける距離が短くなってきた」というご相談でご来院いただきました。
来院時の状態
間欠性跛行があり、後屈で症状が誘発され、前屈で和らぐ状態でした。片側の症状が主体で、明らかな筋力低下や排尿の異常は見られませんでした。すでに整形外科で狭窄症と診断済みとのことでした。
対応・施術
医療機関の方針に沿って対応させていただきました。お尻・下肢の筋肉へのアプローチと、ハイボルテージによる血流改善を行い、日常での姿勢の工夫についてもご説明しました。
経過
数ヶ月かけて、続けて歩ける距離が少しずつ延びていきました。現在はメンテナンスとして月1〜2回ご来院されています。
60代 女性／主婦
主な症状
両足のしびれと締めつけ感が続いており、立っているとつらく、家事にも支障が出るようになっておりました。
来院のきっかけ
「両足のしびれがだんだん強くなってきて不安」というご相談でご来院いただきました。
来院時の状態
両足のしびれと軽度の脱力感が見られ、馬尾型が疑われる状態でした。医療機関での確認が必要と考えられました。
対応・施術
馬尾型が疑われたため、まず整形外科での画像診断（MRI）をご案内しました。整形外科にて腰部脊柱管狭窄症とのご連絡をいただき、保存療法を並行することになりました。当院では医療機関の方針に沿って、ハイボルテージによる症状緩和と、腰・下肢の負担軽減のサポートを継続しております。
経過
3ヶ月ほどかけて、しびれと締めつけ感は徐々に和らいでいきました。現在はメンテナンスとして月1〜2回ご来院されています。
その他関連症状
腰は上半身と下半身をつなぎ、体を支える負担が集中しやすい部位です。腰痛、ぎっくり腰、坐骨神経痛、椎間板ヘルニアなど、姿勢の習慣やデスクワーク、重い物を持つ動作、日常の繰り返しの負担が原因となることが多くあります。痛みやしびれが続くと、立つ・座る・かがむといった何気ない動作にも支障が出ることがあります。当院では問診と検査を丁寧に行い、腰だけでなく体全体の使われ方から原因を確認しながら、無理のない施術を進めていきます。それ以外でも、もちろん対応しておりますので公式ライン・電話等でお気軽にご相談ください。
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