ばね指（弾発指）
Trigger finger
ばね指（弾発指）にお悩みの方へ
名古屋市南区・瑞穂区・天白区・緑区を中心にばね指（弾発指）でお悩みの方が多くご来院されています。当院では、その場しのぎではなく「なぜその症状が出ているのか」を大切にしています。
「指を伸ばすとカクッと引っかかる…これがばね指？」と気になっていませんか？
・指の付け根が痛い、腫れている
・指を曲げ伸ばしすると引っかかる感じがある
・伸ばすときに「カクン」と跳ねるような感覚がある
・朝起きたときに指がこわばって動かしにくい
・症状が進んで、指が完全に伸びなくなってきた
・妊娠中・産後や更年期になってから指の症状が出てきた
一つでも当てはまる方は、まずは一度、状態を確認してみませんか？
ひとりで悩まずにご相談ください。
ばね指（弾発指）の原因について
ばね指は正式には「弾発指」と呼ばれる指の腱鞘炎の一種です。指を曲げるための屈筋腱は、腱鞘というトンネル状の組織の中を滑らかに動いていますが、使いすぎや炎症によって腱が太くなったり腱鞘が狭くなったりすると、腱の通過がスムーズにいかなくなります。
指の付け根（手のひら側）には、腱の通り道を支える「A1プーリー」という部分があり、ばね指の多くはこのA1プーリー周辺で腱と腱鞘の摩擦・炎症が起こることで発症します。曲げた指を伸ばそうとしたときに、引っかかった腱が急に通過することで「カクン」と跳ねる、いわゆる弾発現象が生じます。
原因は次のように分類されます。
・指の使いすぎによる腱・腱鞘への繰り返しの負担（家事、手作業、スポーツなど）
・加齢に伴う腱の柔軟性低下、腱鞘の肥厚
・妊娠・産後や更年期における女性ホルモンの変化
・糖尿病、人工透析などの基礎疾患による腱・腱鞘の変性
中年以降の女性に多く、30歳以上での発症頻度は決して珍しくないとされています。親指・中指・薬指に多く見られますが、どの指にも起こり得ます。糖尿病や透析治療を受けている方は発症のリスクが高く、複数の指に症状が出ることもあります。
ばね指を放置するとどうなるか
軽症のうちは休むと症状が落ち着くこともあり、「そのうち治るだろう」と放置されがちです。しかし、腱と腱鞘の炎症が繰り返されると、症状は徐々に進行していきます。
・引っかかりが強くなり、指の曲げ伸ばしのたびに痛みを伴うようになる
・指が完全に伸びきらなくなる（ロッキング）
・症状が長期化すると、指の屈曲拘縮に至ることがある
・一度炎症が慢性化すると治りにくく、重症化しやすい
・糖尿病などの基礎疾患がある方は、複数の指に症状が広がることもある
拘縮状態になってからでは改善に時間がかかるため、引っかかりを感じ始めた段階での早めの対応が重要です。
当院のばね指（弾発指）への考え方と施術
当院では、「指が引っかかる」というだけで一律の施術は行いません。
具体的には
・エコーによるA1プーリー周囲の腱・腱鞘の状態確認
・引っかかりの強さ、指の伸展制限の有無
・日常生活・仕事での指の使い方の確認
・糖尿病など基礎疾患の有無
・妊娠中・産後・更年期などホルモンの影響の有無
軽度〜中等度の段階であれば、指の使い方の見直しとあわせて、鍼やハイボルテージによる炎症緩和、腱・腱鞘周囲の血流改善を目的とした施術を行います。慢性化している場合には体外衝撃波を併用することもあります。指の伸展制限が強い、または拘縮が疑われる場合には、無理に施術を進めず医療機関の判断を優先していただきます。
施術の特徴
・状態に合わせたシンプルな施術
・強い刺激や矯正などは行いません
・必要以上に通わせることはしません
・無理な通院提案や回数券の押し売りは行っていません
当院について（安心してご来院いただくために）
当院では、柔道整復師・鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師の国家資格を持つ施術者が対応しています。
また、医師の主催するメディカルチェックへの参加経験や専門学校での講師経験もあり、身体の見方や評価についても日々アップデートしています。
そのため、
・症状の見極め
・状態の評価
・適切な対応の判断
を大切にしています。
医療機関との連携について
当院では、施術の適応かどうかをしっかり見極めます。
・指が完全に伸びきらない、ロッキングが強い場合
・保存的な対応で改善が見られない場合
・指の屈曲拘縮が疑われる場合
・糖尿病・透析など基礎疾患があり、複数指に症状が及んでいる場合
・腱鞘内注射や手術など医療的な処置が必要と考えられる場合
など、いわゆるレッドフラッグ(Red flag)が疑われる場合には、無理に施術を行わず、専門医への受診をおすすめします。
「当院で対応できるかどうか」などでもご相談ください。
初めての方へ（来院時の流れ）
①お問い合わせ・ご相談
お電話またはLINEでご予約の旨をお伝えください。
②問診・カウンセリング
身体の状態などを詳しく伺います
③状態のチェック・説明
可動域や痛みの箇所を確認し、今後の施術方針を分かりやすく説明します。
④施術開始
国家資格保持者が、症状に合わせた最適な施術を行います。
⑤今後のアドバイス
日常生活での注意点や、今後の通院ペース、手続きについてお話しします。
このような方におすすめです
・原因をしっかり知りたい方
・その場しのぎではなく改善したい方
・接骨院選びで不安がある方
・無理に通わされるのが嫌な方
実際の症例
50代 女性／主婦
主な症状
朝起きたときに指がこわばり、動かすとカクッと引っかかる状態が続いておりました。日中は使ううちに症状が和らいでおりました。
来院のきっかけ
「指の動きがだんだん悪くなってきた」というご相談でご来院いただきました。
来院時の状態
指の付け根に圧痛と軽度の腫れがあり、エコーでA1プーリー周囲の腱鞘肥厚が確認されました。
対応・施術
状態を確認しながら対応させていただきました。指の使い方のご案内とあわせて、鍼による腱鞘周囲へのアプローチと血流改善を行いました。
経過
数回の対応で引っかかりは軽減されました。日常生活での工夫も取り入れていただき、症状が改善され卒業されました。
60代 女性／糖尿病治療中
主な症状
複数の指に引っかかりがあり、特に中指の症状が強く、伸ばす際の痛みも伴っておりました。
来院のきっかけ
かかりつけ医から「基礎疾患があるので併行してケアを」とアドバイスを受け、ご来院いただきました。
来院時の状態
複数指にわたる腱鞘の肥厚があり、エコーでも炎症像が確認されました。指の伸展にはやや時間がかかる状態でした。
対応・施術
基礎疾患があることを踏まえ、無理のない範囲でハイボルテージによる炎症緩和と、腱・腱鞘周囲の血流改善を行いました。かかりつけ医との情報共有も行いながら進めました。
経過
改善に時間を要しましたが、3ヶ月ほどかけて徐々に症状が改善され、現在はメンテナンスとして月1〜2回ご来院されています。
その他関連症状
手首や指は、日常生活で常に使う繊細な部位です。腱鞘炎、ばね指、手根管症候群など、パソコン作業やスマートフォンの使用、家事や育児での繰り返し動作が原因となることが多くあります。痛みやしびれが続くと、細かい作業がしづらくなることもあります。当院では問診と検査を丁寧に行い、症状の原因を確認しながら、無理のない施術を進めていきます。
それ以外でも、もちろん対応しておりますので公式ライン・電話等でお気軽にご相談ください。
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