モートン病にお悩みの方へ

名古屋市南区・瑞穂区・天白区・緑区を中心にモートン病でお悩みの方が多くご来院されています。当院では、その場しのぎではなく「なぜその症状が出ているのか」を大切にしています。

「足の指の付け根がピリピリしびれる…これがモートン病？」と気になっていませんか？

モートン病の原因について

モートン病は、足の指へ向かう神経（趾神経）が、足の指の付け根（中足骨の間）で圧迫されることにより、しびれや痛みが生じる状態です。
足の指を支配する神経は、中足骨（足の甲を構成する5本の長い骨）の間を通る靭帯のすぐ足底側を走行しています。つま先立ちや、指の付け根の関節（MP関節）を反らせる動作を繰り返すと、この靭帯と骨・地面との間で神経が挟み込まれ、慢性的な刺激により神経の周囲に線維化や肥厚（仮性神経腫）が生じます。「神経腫」という名前がついていますが、腫瘍ができているわけではなく、神経周囲の良性の線維化・肥厚を指します。
特に第3・4趾間（中指と薬指の間）に多く見られますが、これは、この部分で内側足底神経と外側足底神経という2本の神経が合流しており、解剖学的にストレスが集中しやすいためと考えられています。中年以降の女性に多く発症し、男女比はおよそ1：10とされています。

原因は次のように分類されます。

・先の細い靴、ヒールなど、前足部を圧迫する履物の使用
・長時間の立ち仕事、スポーツなどによる前足部への繰り返しの負担
・扁平足、外反母趾、ハイアーチなど、足の構造的な問題
・槌趾（つちゆび）変形など、指の付け根に負担がかかりやすい足の変形
・足底の筋力低下、体重増加による前足部への負荷増加

症状は、爪先立ちやしゃがみこみの動作で悪化し、安静時には痛みがないことも多く、靴を脱ぐだけで症状が和らぐという特徴があります。歩けなくなるほどの強い症状に至ることは少ないため、診断がつかないまま長期間過ごしてしまうケースも見られます。

モートン病を放置するとどうなるか

「靴を脱げば楽になるから」と対応を先延ばしにしていると、次のような経過をたどることがあります。

・神経周囲の線維化・肥厚が進み、症状がより強く、持続的になる
・しびれの範囲が広がり、下腿にまで痛みが放散することがある
・症状が慢性化し、保存療法での改善が難しくなる
・靴選びの制限など、日常生活への影響が長引く
・保存療法に抵抗する場合、神経腫の切除など手術が検討されることがある

モートン病は、3ヶ月ほど保存療法を行っても改善が見られない場合に、手術が検討されることがあります。多くは保存的な対応で改善が期待できる症状ですが、症状が長引く場合や強い痛みが続く場合は、状態を確認しておくことが大切です。

当院のモートン病への考え方と施術

当院では、「足の指がしびれる」というだけで一律の施術は行いません。

具体的には

・しびれ・痛みの部位（第何趾間か）の確認
・エコーによる神経周囲の肥厚（仮性神経腫）の状態確認
・つま先立ち・しゃがみこみでの症状の誘発の確認
・扁平足、外反母趾、ハイアーチなど、足の構造の確認
・普段の靴の形状、立ち仕事・スポーツなどの負担要因の確認

当院では必要に応じてエコーで神経周囲の肥厚の状態を確認したうえで施術を行います。神経への圧迫を減らすことを優先し、靴の見直しや中足骨パッドの活用など、前足部への負担を減らす工夫についてご案内するとともに、鍼やハイボルテージによる炎症緩和・血流改善を行います。症状が落ち着いてきた段階では、足底の筋力やアーチ機能を整えるアプローチを行い、中足骨間にかかる負担そのものを減らしていきます。靴選びのポイントや、立ち仕事・スポーツ時の足の使い方についてもご案内し、繰り返し圧迫を受けにくい状態を目指します。保存療法で改善が見られない場合には、無理に施術を続けず医療機関での相談をおすすめします。

施術の特徴

・状態に合わせたシンプルな施術

・強い刺激や矯正などは行いません

・必要以上に通わせることはしません

・無理な通院提案や回数券の押し売りは行っていません

当院について（安心してご来院いただくために）

当院では、柔道整復師・鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師の国家資格を持つ施術者が対応しています。

また、医師の主催するメディカルチェックへの参加経験や専門学校での講師経験もあり、身体の見方や評価についても日々アップデートしています。

そのため、

・症状の見極め

・状態の評価

・適切な対応の判断

を大切にしています。

医療機関との連携について

当院では、施術の適応かどうかをしっかり見極めます。

・3ヶ月以上の保存的な対応でも改善が見られない場合
・しびれが強く、日常生活に大きな支障がある場合
・神経腫の切除など、手術の適応が疑われる場合
・他の疾患（足底腱膜炎、疲労骨折など）との鑑別が必要な場合
・注射など医療的な処置の相談が必要な場合

いわゆるレッドフラッグ（Red flag）が疑われる場合には、無理に施術を行わず、専門医への受診をおすすめします。「当院で対応できるかどうか」などでもご相談ください。

初めての方へ（来院時の流れ）

①お問い合わせ・ご相談

お電話またはLINEでご予約の旨をお伝えください。

②問診・カウンセリング

身体の状態などを詳しく伺います

③状態のチェック・説明

可動域や痛みの箇所を確認し、今後の施術方針を分かりやすく説明します。

④施術開始

国家資格保持者が、症状に合わせた最適な施術を行います。

⑤今後のアドバイス

日常生活での注意点や、今後の通院ペース、手続きについてお話しします。

このような方におすすめです

・足の指の付け根のしびれ・痛みの原因をしっかり知りたい方
・モートン病と診断され、施術先を探している方
・靴選びも含めて根本的に見直したい方
・繰り返す症状に悩んでいる方

症例

最後に

「この足の指のしびれ、放っておいて大丈夫かな」と思われた方へ
まずは一度、状態を確認してみませんか。