膝前十字靭帯損傷・後十字靭帯損傷にお悩みの方へ

・スポーツ中に膝をひねった、または接触して膝に強い力がかかった

・受傷時に「ブチッ」という音や感覚があった

・膝が抜けるような、崩れるような感覚（giving way）がある

・病院で靭帯損傷と言われ、手術するか迷っている

・手術は決まったが、術後どう過ごせばいいか分からない

・術後のリハビリを、病院の理学療法と並行してサポートしてほしい

一つでも当てはまる方は、まずは一度、状態を確認してみませんか？

ひとりで悩まずにご相談ください。

当院では、十字靭帯損傷について、新鮮外傷（受傷直後）の場合も、手術後のリハビリの場合も、必ず医療機関との連携のもとで対応することを大切にしています。

●新鮮外傷の場合
受傷直後は、まず整形外科での診断（MRIなどによる損傷程度の確認）を最優先していただきます。手術の要否は医師の判断によるため、当院で診断や治療方針の決定を行うことはありません。診断がつき、保存療法または手術までの期間に、腫れや痛みの緩和、可動域の維持、松葉杖歩行のサポートなど、医師の指示の範囲内でできることを行います。

●手術後のリハビリの場合
再建術後は、腱の癒合や再建靭帯の状態に応じて、可動域訓練や荷重、筋力トレーニングの許容範囲が時期ごとに細かく決められています（リハビリプロトコール）。早期の過度な負荷は、再建靭帯の癒合を妨げ、不安定性が残ってしまうリスクがあるためです。当院では、担当医・理学療法士が設定したプロトコールの内容を確認したうえで、その範囲内で、術後の筋力回復・可動域改善・競技復帰に向けたコンディショニングをサポートします。病院でのリハビリと当院での対応が、方針としてずれないように連携することを重視しています。

具体的には

・受傷機転、受傷時の状態（音・感覚・腫れの有無）の確認
・医療機関での診断内容、手術の有無・術式の確認
・術後の場合は、現在のリハビリプロトコールの段階の確認
・膝周囲の筋力（特に大腿四頭筋・ハムストリングス）の確認
・競技特性に応じた復帰後の動作（knee-inの癖など）の確認

鍼やハイボルテージによる炎症緩和・血流改善、可動域維持のための施術を、プロトコールで許可されている範囲内で行い、競技復帰に向けた段階的なコンディショニングをサポートします。

当院では、柔道整復師・鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師の国家資格を持つ施術者が対応しています。

また、医師の主催するメディカルチェックへの参加経験や専門学校での講師経験もあり、身体の見方や評価についても日々アップデートしています。

そのため、

・症状の見極め

・状態の評価

・適切な対応の判断

を大切にしています。

10代 女性／高校バスケットボール部

主な症状

練習中、ジャンプの着地で誰とも接触していないのに膝が内側にねじれ、その場で崩れるように座り込んでしまいました。膝の内部で「ブチッ」という感覚があったとのことでした。

来院のきっかけ

整形外科でACL損傷と診断され、手術の方針が決まった後、術前の膝の状態を少しでも整えておきたいというご相談でご来院いただきました。

来院時の状態

膝の腫れと可動域制限があり、荷重時に不安定感を訴えられる状態でした。すでに整形外科での画像診断は完了しておりました。

対応・施術

担当医の指示範囲を確認したうえで、術前の腫れの緩和と、可動域が悪化しないよう維持するための施術を行いました。

経過

術前の状態を整えたうえで手術に臨まれ、術後は病院でのリハビリプロトコールに沿って、当院でも並行して筋力回復・可動域改善のサポートを継続し、競技復帰に向けた段階的なトレーニングを行っております。

40代 男性／サッカー

主な症状

試合中に相手選手と接触し、膝を強くひねりました。受傷直後は歩けたものの、数日後から階段を下りる際に膝が崩れるような感覚が続くようになりました。

来院のきっかけ

「病院でPCL損傷と言われ、保存療法の方針になったが、日常生活で不安が残る」というご相談でご来院いただきました。

来院時の状態

脛骨の後方不安定性を示唆する所見があり、軽度の可動域制限も見られました。すでに整形外科の診断・方針は確定しておりました。

対応・施術

整形外科の保存療法の方針に沿って、大腿四頭筋を中心とした膝周囲の筋力トレーニングと、日常動作での膝への負担軽減についてご案内しました。ハイボルテージによる痛みの緩和も並行して行いました。

経過

数ヶ月かけて筋力が回復し、階段昇降時の不安定感も軽減されました。現在は医療機関の経過観察と合わせて、月1回程度のペースでメンテナンスを継続しています。