オスグッド病

Osgood-Schlatter disease

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オスグッド病にお悩みの方へ

オスグッド病にお悩みの方へ

名古屋市南区・瑞穂区・天白区・緑区を中心にオスグッド病でお悩みの方が多くご来院されています。当院では、その場しのぎではなく「なぜその症状が出ているのか」を大切にしています。

「子どもが膝の下を痛がる…これってオスグッド病?」と気になっていませんか?

・膝のお皿の下(すねの上の方)が痛い、腫れている

・ジャンプやダッシュ、キック動作で痛みが強くなる

・膝の下が押すと痛い、少し出っ張ってきた気がする

・運動後にだけ痛み、休むと落ち着く

・成長痛だと思って様子を見ているが、なかなか良くならない

・痛みを我慢しながら部活・クラブ活動を続けている

一つでも当てはまる方は、まずは一度、状態を確認してみませんか?

ひとりで悩まずにご相談ください。

膝の痛みを感じている人のイラスト

オスグッド病の原因について

オスグッド病(正式名称:オスグッド・シュラッター病)は、成長期の子どもに多く見られる膝のスポーツ障害で、膝のお皿(膝蓋骨)の下、すねの骨の一部である「脛骨粗面」という部位に痛みや隆起が生じる状態です。
成長期は身長が急激に伸び、骨も急速に成長しますが、筋肉や腱などの軟部組織の成長はそれに追いつきにくく、体が硬くなりやすい時期です。この時期に、太ももの前の筋肉(大腿四頭筋)の柔軟性が低下した状態で、ジャンプやダッシュなどの動作を繰り返すと、膝蓋腱を通じて脛骨粗面が強く引っ張られ続けます。脛骨粗面には、骨が成長するための骨端核という部分があり、この牽引力によって発育が阻害され、突出して痛みが生じます。
主に10〜15歳ごろ、バスケットボール・バレーボール・サッカー・野球などジャンプやキック動作の多いスポーツを活発に行う子どもに多く発症し、男児に多い傾向がありますが、女児のスポーツ活動の広がりとともに男女差は縮まってきています。多くは片脚に発症します。
原因は次のように分類されます。

・大腿四頭筋の柔軟性低下(成長期特有の骨と軟部組織の成長スピードの差)
・ジャンプ・ダッシュ・キックなど、膝を使う動作の繰り返し(オーバーユース)
・運動量が急に増えた時期、成長スパート期と重なるタイミング
・練習前後のストレッチ・ウォームアップ不足

オスグッド病を放置するとどうなるか

「成長痛だから仕方ない」と痛みを我慢しながら運動を続けていると、症状が進行してしまうことがあります。

・脛骨粗面の隆起がさらに強くなり、正座や打撲で痛むようになる
・炎症が強まり、腫れ・熱感を伴うようになる
・我慢して運動を続けることで、脛骨粗面の剥離骨折に至ることがある
・成長期を過ぎても、隆起した部分に痛みが残る「オスグッド後遺症」につながることがある
・痛みをかばうフォームが定着し、他の部位に負担が広がる

多くは成長が完了すると自然に軽快しますが、痛みや腫れが強い時期に無理を続けると、剥離骨折など後戻りしにくい状態に至ることもあります。「ただの成長痛」と決めつけず、状態に応じた対応をとることが大切です。

当院のオスグッド病への考え方と施術

当院では、「オスグッド病=運動を休ませるだけ」ではなく、なぜ脛骨粗面に負担が集中しているのかを丁寧に見ていきます。

具体的には

・脛骨粗面の圧痛・隆起・熱感の確認
・大腿四頭筋の柔軟性、股関節・足関節を含めた下肢全体の柔軟性の確認
・ジャンプ・キック動作など、競技特有のフォームの確認
・エコーによる脛骨粗面・骨端核周囲の状態確認(腫れ・血流・剥離の有無)
・練習量・頻度、成長期のタイミングの確認
・剥離骨折を疑う所見(強い腫れ・急な痛みの増悪など)の有無

急性期で炎症が強い場合は、安静とアイシングを優先し、痛みの状態に応じて鍼やハイボルテージによる炎症緩和を行います。炎症が落ち着いてきた段階では、大腿四頭筋をはじめとした下肢全体の柔軟性改善に重点を置き、競技を完全に休止しなくても済むよう、負担を減らしながら継続できる範囲をご提案します。剥離骨折が疑われる場合や、隆起が強く日常生活に支障がある場合には、無理に施術を進めず医療機関の受診をおすすめします。

ほなみ針灸接骨院での問診の様子

施術の特徴

・状態に合わせたシンプルな施術

・強い刺激や矯正などは行いません

・必要以上に通わせることはしません

・無理な通院提案や回数券の押し売りは行っていません

当院について(安心してご来院いただくために)

当院では、柔道整復師・鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師の国家資格を持つ施術者が対応しています。

また、医師の主催するメディカルチェックへの参加経験や専門学校での講師経験もあり、身体の見方や評価についても日々アップデートしています。

そのため、

・症状の見極め

・状態の評価

・適切な対応の判断

を大切にしています。

柔道整復師・鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師の国家資格証書

医療機関との連携について

当院では、施術の適応かどうかをしっかり見極めます。

・急な強い痛み、腫れの増悪がある場合(剥離骨折の疑い)
・安静時にも強い痛みが続く場合
・脛骨粗面の隆起が著しく、日常生活に支障がある場合
・保存的な対応で改善が見られない場合
・手術の適応(隆起した骨片の摘出など)が疑われる場合

いわゆるレッドフラッグ(Red flag)が疑われる場合には、無理に施術を行わず、専門医への受診をおすすめします。「当院で対応できるかどうか」などでもご相談ください。

初めての方へ(来院時の流れ)

①お問い合わせ・ご相談

お電話またはLINEでご予約の旨をお伝えください。

②問診・カウンセリング

身体の状態などを詳しく伺います

③状態のチェック・説明

可動域や痛みの箇所を確認し、今後の施術方針を分かりやすく説明します。

④施術開始

国家資格保持者が、症状に合わせた最適な施術を行います。

⑤今後のアドバイス

日常生活での注意点や、今後の通院ペース、手続きについてお話しします。

ほなみ針灸接骨院での施術の様子

このような方におすすめです

・原因をしっかり知りたい方

・その場しのぎではなく改善したい方

・接骨院選びで不安がある方

・無理に通わされるのが嫌な方

症例

13歳 男子/中学バスケットボール部

主な症状

ジャンプやダッシュのたびに膝のお皿の下が痛み、練習後には腫れぼったさも感じるようになっておりました。

来院のきっかけ

「成長痛だと思って様子を見ていたが、痛みが引かない」ということで、保護者の方と一緒にご来院いただきました。

来院時の状態

脛骨粗面に圧痛と軽度の隆起があり、大腿四頭筋の柔軟性低下が見られる状態でした。剥離骨折を疑う所見はありませんでした。

対応・施術

状態を確認しながら対応させていただきました。大腿四頭筋のストレッチ指導とあわせて、鍼による柔軟性改善と炎症緩和を行いました。

経過

数回の対応で痛みは軽減されました。競技を継続しながら、現在は再発予防のためのケアを定期的に行っています。

14歳 男子/サッカークラブ

主な症状

脛骨粗面の隆起が強く、キック動作のたびに強い痛みが出るようになっておりました。練習後の腫れも目立つ状態でした。

来院のきっかけ

「隆起がだんだん大きくなってきて心配」ということで、保護者の方とご来院いただきました。

来院時の状態

脛骨粗面の隆起と圧痛が強く、剥離骨折の可能性も否定できない状態でした。

対応・施術

剥離骨折の可能性を考慮し、まず整形外科での画像診断(レントゲン)をご案内しました。整形外科にてオスグッド病(骨端核の分離あり)とのご連絡をいただき、一定期間の競技休止の方針となりました。当院では医療機関の方針に沿って、休止期間中の柔軟性維持と、復帰に向けたコンディショニングをサポートしました。

経過

数ヶ月かけて症状は落ち着き、段階的に競技へ復帰されました。現在も再発予防のためのケアを継続されています。

最後に

「この膝下の痛み、成長痛で片付けていいのかな」と思われた方へ
まずは一度、状態を確認してみませんか。

その他関連症状

膝は歩行やスポーツで大きな負担がかかり、痛みが出やすい部位です。変形性膝関節症、鵞足炎、ジャンパー膝、半月板や靭帯の損傷など、加齢やスポーツ動作、体の使い方のクセ、繰り返しの負担が原因となることが多くあります。痛みや腫れが続くと、歩く・階段を使う・しゃがむといった動作が制限されることもあります。当院では問診と検査を丁寧に行い、膝だけでなく股関節や足部を含めた全体のバランスから原因を確認しながら、無理のない施術を進めていきます。

それ以外でも、もちろん対応しておりますので公式ライン・電話等でお気軽にご相談ください。

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